РАДИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
  радиология человека и животных 



  to do to see and to describe
 

Миелография

Миелография

Сообщение С.В. » 15 сен 2010, 15:06

Собака пожилая, жалобы на слабость тазовых конечностей. Миелография:
Вложения
бок.JPG
бок.JPG (10.46 КБ) Просмотров: 527
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Миелография

Сообщение stovbav » 15 сен 2010, 18:36

Прерывание колонны контраста, хотя и неполное, на уровне L2; контуры прерывание нечеткие, местами теряются полностью. Создается впечатление о некоторой разреженности структуры L2 на уровне неполного блока. Каудальнее и краниальнее изменений в характере контрастирования нет.
Вывод - наиболее вероятно, имеет место дополнительное новообразование спинного мозга на уровне L2.
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Миелография

Сообщение Zarya » 16 сен 2010, 11:43

Жаль что снимок не увеличивается((
подозреваю, что на прямой проекции есть симптом "ласточкина хвоста"
Аватара пользователя
Zarya
Специалист
 
Сообщения: 69
Зарегистрирован: 15 сен 2010, 09:07
Cпециальность: Хирургическая специальность

Re: Миелография

Сообщение stovbav » 16 сен 2010, 13:02

Zarya писал(а):Жаль что снимок не увеличивается((
подозреваю, что на прямой проекции есть симптом "ласточкина хвоста"
Согласен, этот симптом есть, хотя и дифференцируется не весьма четко :)

"Установив уровень поражения спинного мозга, выполняли обзорную рентгенографию в двух проекциях. Рентгенографически опухоли костной ткани и метастазы в тела позвонков из новообразований других органов, как правило, проявлялись очагами остеолизиса, периостальными наслоениями, патологическим переломом тела позвонка. Наличие рентгенографически определяемых изменений структуры костной ткани, точно определяет локализацию спинального новообразования и уровень компрессии спинного мозга. В некоторых случаях неврологическая симптоматика может опережать процессы разрушения костной ткани. При опухолях собственно нервной ткани, оболочек спинного мозга, рентгенографические изменения могут не проявляться совсем.
При отсутствии рентгенографических изменений на обзорных рентгенограммах мы выполняли контрастную рентгенографию. При проведении субокципитальной пункции, собирали ликвор и проводили цитологическое исследование. Опухолевые клетки могут циркулировать в ликворе при росте опухоли непосредственно из спинного мозга, его оболочек или прорастании оболочек спинного мозга экстрадуральным новообразованием. Однако заключительный диагноз может быть поставлен только после гистологического исследования опухоли.
На контрастных рентгенограммах в прямой и боковой проекциях определяли изменение контуров контрастной колонны, отмечали полную или частичную блокаду контрастного вещества, изменение толщины вентральной или дорсальной колонн. Определяли местоположение новообразования, по отношению к оболочкам спинного мозга и спинному мозгу непосредственно. На основании полученных данных классифицировали опухоли на экстрадуральные, интрадурально — экстрамедуллярные и интрамедуллярные. Не всегда данное исследование позволяет определить распространение мягкотканного компонента новообразования, вследствие блокирования контрастной колонны (вентральной и дорсальной) на краниальных границах опухоли.
Миелография позволяет точно определить уровень компрессии спинного мозга. Однако не во всех случаях данный метод исследования позволяет классифицировать компрессирующий компонент, как новообразование.
Магнитно-резонансная томография, выполненная в сагитальной и сегментальной плоскостях, позволяла определить распространение мягкотканного компонента новообразования, визуализировать не определяемые рентгенографически структурные изменения костной ткани, очаги разрушения тел и дужек позвонков, объем спинномозгового канала занимаемый новообразованием и оптимальный доступ для выполнения инцизионной или трепан биопсии."
http://www.veterinar.ru/articles/2/35/315/
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Миелография

Сообщение С.В. » 16 сен 2010, 13:49

Все молодцы!
На операции нашли опухоль ....
Действительно рентгенологи и узисты творческие люди: такие ассоциация применяются в названии симптомов :D
Вот лично мои два придуманных: на снимке грудной клетки видно расширение бронхов в виде утиной лапки
на узи-картинке желчный пузырь в виде летящего лебедя, который садится на воду! :D
Вложения
"утиная лапка" в краниальных долях
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)


Вернуться в Болезни позвоночного столба

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

© 2014 Радиологический Портал