РАДИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
  радиология человека и животных 



  to do to see and to describe
 

Остеосаркома?

Re: Остеосаркома?

Сообщение С.В. » 12 май 2011, 11:11

На данный момент ситуация такова: хромота на больную конечность. В момент соприкосновения конечности с поверхностью происходит вывих в суставе кнутри. Завтра реоперация. Вот что на снимках:
Вложения
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Остеосаркома?

Сообщение stovbav » 17 май 2011, 18:26

Насколько я понимаю, то кроме железа есть еще и выраженая, даже избыточная, костная мозоль, уж не она ли, как гиря на лапке, приводит в вывиху (я так понимаю автора)


А если вот так?
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Остеосаркома?

Сообщение тлина » 17 май 2011, 23:27

Виктор Григорьевич, мне кажется что это костный цемент, а не костная мозоль. Там же удалили дистальный метаэпифиз...
На пути к себе есть вероятность встретиться с самим собой...
Аватара пользователя
тлина
Эксперт
 
Сообщения: 1466
Зарегистрирован: 09 ноя 2010, 01:32
Откуда: Москва и иже с ней
Cпециальность: Хирургическая специальность

Re: Остеосаркома?

Сообщение stovbav » 18 май 2011, 08:12

Да, конечно, Вы правы, имелось ввиду избыточное количество костного цемента....
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Остеосаркома?

Сообщение Л.Г. » 18 май 2011, 10:01

Есть версия - аневризмальная костная киста. "...на основании рентгенологической картины не могли провести дифференциальную диагностику и решить, к какому виду опухоли — доброкачественной или злокачественной — относится образование — вариант костной кисты, который более часто рецидивирует после оперативных вмешательств. Это позволяет предполагать наличие особого вида опухоли. Патологоанатомы косвенно подтверждают это, так как проводят дифференциальный диагноз с гигантоклеточной опухолью, аневризмальной кистой и даже с телеангиэктатической остеосаркомой.......Sanerking, описывая эту опухоль-кисту, указывает, что для ее строения характерны фибробластическая и фиброгистиоцитарная пролиферация, очаги гигантских клеток остеокластического типа вперемешку с веретенообразными клетками, остеобластические очаги с образованием остеоида, фокусы дегенеративного обызвествления, фибромикосидной ткани и «аневризмальные синусоиды» или маленькие пространства, стенка которых обладает целлюлярной композицией и лакунами, напоминающими аневризмальные костные кисты (по нашему мнению, последние могут быть вторичными)." - http://bone-surgery.ru/view/solidnyj_variant_anevrizmalnoj_kostnoj_kisty_ili_gigantokletochnaya_reparat/
Иллюстрация отсюда - http://www.radiologyassistant.nl/en/4bc6176e56228#a4bc8b7be8b613
Вложения
Аватара пользователя
Л.Г.
Эксперт
 
Сообщения: 376
Зарегистрирован: 10 май 2011, 19:14
Откуда: Тверская область
Cпециальность: Радиолог

Re: Остеосаркома?

Сообщение stovbav » 18 май 2011, 11:26

1.Ваша версия, Людмила Григорьевна, очень и очень толковая.
Конечно, когда "картинка" выглядит вот так...
rak_kostey_2с.jpg
rak_kostey_2с.jpg (7.4 КБ) Просмотров: 293

то вопросов, как правило не возникает, а вот представленное наблюдение достаточно неоднозначно..
3. Касаемо "вывихивания" в суставе при малейшей нагрузке....сустав, анатомически, отсутствует - резекция, созданный сустав, вкупе с массивом костного цемента, являются, очевидно, несовершенной конструкцией...вот и следствие.
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Остеосаркома?

Сообщение С.В. » 18 май 2011, 19:17

Я очень рад новой участнице наших дискуссий!
А то мне очень одиноко среди опухолей.... :D
Сегодня сделали операцию:
Вложения
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Остеосаркома?

Сообщение БредДД » 04 сен 2011, 10:50

такую собачку отправили ко мне на рентген..
Вложения
Аватара пользователя
БредДД
Специалист
 
Сообщения: 146
Зарегистрирован: 01 сен 2011, 07:29
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Остеосаркома?

Сообщение stovbav » 04 сен 2011, 11:15

Занятная собачка...
Снимки из Вашего случая после небольшой обработки...


Снимки из доказанного случая саркомы (в т.ч. цитология)

car1 (копия).jpg
car1 (копия).jpg (10.72 КБ) Просмотров: 259

1.Есть ли, на Ваш взгляд, разница...за исключением локализации, естественно...
2. Каков, на Ваш взгляд, основной скиалогический признак изменений (Скиалогия - (от греч. skia - тень и ...логия) - раздел рентгенологии,изучающий закономерности образования рентгеновского изображения.)
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Остеосаркома?

Сообщение С.В. » 04 сен 2011, 21:18

В первом случае очень сомнительна остеосаркома: эксцентричное крупноячеистое поражение больше характерно для доброкачественного процесса. Во втором случае мультифокальное поражение также против остеосаркомы.
Интересно гистологическое описание препаратов и динамика развития.
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Пред.След.

Вернуться в Опухоли костей и суставов

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

© 2014 Радиологический Портал