РАДИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
  радиология человека и животных 



  to do to see and to describe
 

Остеомиелит?

Остеомиелит?

Сообщение С.В. » 10 сен 2010, 23:43

Виктор Григорьевич очень интересно Ваше мнение!
На конечность собака не опирается. Есть увеличенный предлопаточный лимфоузел. Цитология даёт ....... очень неожиданный ответ, который скажу после Вашего описания! ;)
Вложения
заур.JPG
заур.JPG (7.22 КБ) Просмотров: 397
заур1.JPG
заур1.JPG (6.75 КБ) Просмотров: 397
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Остеомиелит?

Сообщение stovbav » 11 сен 2010, 09:22

Я пока выставлю один из снимков после обработки...а вечером постараюсь описать подробно... :oops:
Вложения
остеомиелит!.jpg
После некоторой коррекции изображения
остеомиелит!.jpg (6.51 КБ) Просмотров: 394
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Остеомиелит?

Сообщение stovbav » 11 сен 2010, 18:37

С сожалению картинка не увеличивается, пришлось немного поиграть с изображением.
Теперь по сути:
1.мягкотканный компонент незначительный, преимущественно по задней поверхности передплечья, равномерный.
2.практически полная деструкция диафиза и дистального метаэпифиза локтевой кости, за ислючением проксимального метаэпифиза.
3.преимущественно КРАЕВАЯ деструкция, участками на всю толщину надкостницы, диафиза лучевой кости в средней его трети (по типу кортикалита).
Итог: поражены две кости; слабый мягкотканный компонент; деструкция, преимущественно краевая; не опирается на лапу; один увеличеный подмышечный л\узел.
Вывод: первое впечатление - остеомиелит...но взвесив все за и против не могу исключить остеогенную саркому с метастазом в л\узел.
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Остеомиелит?

Сообщение С.В. » 11 сен 2010, 22:13

Спасибо за комментарии. Я был уверен изначально на 100%,что остеомиелит! Но........очень редко он встречается у животных. Цитология дала метастаз меланомы в лимфоузел, а из кости пришло цито - метастаз злокачественной опухоли в кость.......
Всё больше убеждаюсь в том как у животных всё непредсказуемо....
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Остеомиелит?

Сообщение stovbav » 11 сен 2010, 22:47

Сергей писал(а):Спасибо за комментарии. Я был уверен изначально на 100%,что остеомиелит! Но........очень редко он встречается у животных. Цитология дала метастаз меланомы в лимфоузел, а из кости пришло цито - метастаз злокачественной опухоли в кость.......
Всё больше убеждаюсь в том как у животных всё непредсказуемо....

Это точно...непредсказуемо...будем учится, делать выводы...
Только вопрос - где первичная опухоль?
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Остеомиелит?

Сообщение С.В. » 12 сен 2010, 01:34

Первичный очаг не выявлен....ждём гистологию. Меня очень удивил такой распространённый процесс в кости и при этом абсолютно "чистые" лёгкие и внутренние органы. Также очень длительное течение заболевания меня совсем поставило в тупик....
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Остеомиелит?

Сообщение stovbav » 12 сен 2010, 08:59

Сергей писал(а):Первичный очаг не выявлен....ждём гистологию. Меня очень удивил такой распространённый процесс в кости и при этом абсолютно "чистые" лёгкие и внутренние органы. Также очень длительное течение заболевания меня совсем поставило в тупик....

А ваши цитологи...Вы в их заключении абсолютно уверенны? ....может стоит окончательные выводы все таки перенести до результатов гистологии.... :oops:
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Остеомиелит?

Сообщение С.В. » 12 сен 2010, 15:15

Цитологам я вполне доверяю.....всё-таки РОНЦ РАМН.... :D
Жду гистологии очень-очень. Если это остеомиелит - это будет первый случай в моей практике!
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Остеомиелит?

Сообщение stovbav » 12 сен 2010, 18:19

А что же тогда по поводу меланомы (в лимфоузел)...она то диагностирована, подтверждена?
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Остеомиелит?

Сообщение С.В. » 12 сен 2010, 21:35

Только по цитологии. Планируем ампутацию с лимфаденэктомией, если конечно владелец согласится.
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

След.

Вернуться в Опухоли костей и суставов

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

© 2014 Радиологический Портал