РАДИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
  радиология человека и животных 



  to do to see and to describe
 

Периодическая хромота у САО

Правила форума
Уважаемые пользователи!
Для предотвращения путаницы на форуме, в этом разделе рекомендуем обсуждать только случаи связанные с разными видами травм.

Re: Периодическая хромота у САО

Сообщение С.В. » 21 ноя 2011, 12:10

Повтор.
Здравствуйте Уважаемые господа рентгенологи!Опишите пожалуйста снимочки.Собака породы САО 1,9 года ,кобель 80 кг,обратились с периодической хромотой на правую грудную конечность,которая усилилась в последнее время.Из анамнеза было установлено,что у собаки пару раз были травмы в течении 1-го года жизни.Собака конечно огромная еле уложили на рентген,за качество снимков и укладку зарание извиняюсь.Я вижу здесь дисплазию локтя(похоже на фрагментированный венечный отросток),много экзастозов,артрит,но я рентгенологией занимаюсь сравнительно недавно,хотелось бы услышать мнение специалистов.Зарание благодарен. Виталий.
Вложения
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Периодическая хромота у САО

Сообщение С.В. » 21 ноя 2011, 15:59

Артроз однозначно есть.
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Периодическая хромота у САО

Сообщение stovbav » 21 ноя 2011, 17:03

Вот рентгенограммы после обработки...




А вот с увеличением


Да, справа как бы создается впечатление о фрагментации, но в действительности это не так, как по мне.
Наличие двустороннего, больше справа, артроза, сомнений не вызывает.
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Периодическая хромота у САО

Сообщение stovbav » 21 ноя 2011, 17:22

Вот схематически изображены некоторые моменты...явные проблемы - красным...
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Периодическая хромота у САО

Сообщение С.В. » 21 ноя 2011, 18:00

Уж на фоне чего, сложно разобрать....
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Периодическая хромота у САО

Сообщение stovbav » 21 ноя 2011, 18:34

С.В. писал(а):Уж на фоне чего, сложно разобрать....

Это точно!...может и та травма "сработала"...
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Периодическая хромота у САО

Сообщение тлина » 21 ноя 2011, 22:06

Стрелочка указывает на небольшую ступеньку между костями предплечья. Синим обведена кальцификация капсулы сустава и локтевой связки (вопрос о точной топографии спорный по этим укладкам не определить).
При такой ступеньке в практике крайне редко встречаются ПОДОБНЫЕ изменения в таком юном возрасте, все - таки наверно травмы дали отмашку.
О фрагментации медиального венечного отростка по этим снимкам я бы сказал скорее да чем нет, но "не на все 100".
Вложения
На пути к себе есть вероятность встретиться с самим собой...
Аватара пользователя
тлина
Эксперт
 
Сообщения: 1466
Зарегистрирован: 09 ноя 2010, 01:32
Откуда: Москва и иже с ней
Cпециальность: Хирургическая специальность

Re: Периодическая хромота у САО

Сообщение С.В. » 21 ноя 2011, 23:29

При такой ступеньке самое оно для отрыва венечного....характерный short radius.
Я бы сделал артроскопию.
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Периодическая хромота у САО

Сообщение Виталий Н. » 22 ноя 2011, 10:40

Спасибо за описание.По поводу артроскопии-в донецке ее не проводят.Пока назначил консервативное лечение:римадил,траумель с+цель т,местно алезан для суставов,внутрь глюкозамин с хондроитином,но думаю это не надолго.Как на счет хионата?был у кого нибудь опыт применения при данной патологии? Я так понимаю что если это не поможет,то альтернатива только артродез?
Аватара пользователя
Виталий Н.
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 05 ноя 2011, 10:08
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Периодическая хромота у САО

Сообщение тлина » 22 ноя 2011, 12:09

Коллега, для уточнения диагноза есть еще два варианта:
1. Рентген под седацией с постепенным поворотом конечности и кучи снимков для нахождения лучшей проекции и визуализации отростка плюс слегка изменить параметры съемки;
2. КТ - исследование данной области (если нет ветеринарного, надо договариваться с медиками).

Описанное Вами консервативное лечение ни разу не поможет и очень быстро приведет к деформирующему артрозу и артродезу в ОЧЕНЬ ранний период. Если там есть фрагментация, то это инородное тело сустава нужно немедленно удалять!!!!!!!!!! И уже потом вести консервативную терапию НПВСами и БАДами, потом конечно и СПВС пригодятся.
Как - то Вы, коллега, все в кучу напихали... Гомеопатия на Ваше усмотрение - ее трогать не будем, но остальное уже интересней. Оставьте римадил и внутрь глюкозамин с хондроитином, остальное удерите. Или уберите глюкозамин с хондроитином и применяйте Хионат в/в или в/с (внутрисуставное введение на развитие артрита и артроза уже никак не повлияет). Алезан, хоть там и травки одни с глюкозамином (комплексный фитоэкстракт чистотела, полыни, цветков календулы, почек сосны, цветков ромашки, плодов шиповника, тмина, фенхеля, чабреца, тысячелистника, корня солодки, листьев мяты перечной, зверобоя, глицерин, вода особо высокой очистки с ионами серебра, масло оливковое, полиэтиленгликольстеарат, глюкозамина гидрохлорид, масло облепиховое, карбопол, мумиё, метилпарабен, пропилпарабен, натрия гидроксид) не нужен в связи с применением римадила, поскольку действие описывается тоже самое только местное... Хотя все на Ваше усмотрение, на мой взгляд, большой лист назначений не является показателем хорошего лечения.

Ставьте точной диагноз и проводите эффективное лечение конкретной патологии. Успехов Вам в этом. О результатах было бы интересно узнать.
На пути к себе есть вероятность встретиться с самим собой...
Аватара пользователя
тлина
Эксперт
 
Сообщения: 1466
Зарегистрирован: 09 ноя 2010, 01:32
Откуда: Москва и иже с ней
Cпециальность: Хирургическая специальность


Вернуться в Травмы и все,что с ними связано

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

© 2014 Радиологический Портал