РАДИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
  радиология человека и животных 



  to do to see and to describe
 

новообразование в брюшной полости.

Рентгенография органов брюшной полости

Модератор: Gerasimov

новообразование в брюшной полости.

Сообщение Мария А » 01 июл 2013, 16:48

Собака. Такса, 11лет, кобель, не кастрат, не крипторх. В анамнезе – хронический простатит. Аппетит, стул, мочеиспускание- у владельцев претензий нет. Со слов владельца – только недавно стал чаще лежать, нежели ходить. В клинику привели из-за большого живота. Беспокоит это владельцев, но не собаку. Терапевт заподозрила асцит и отправила на УЗИ смотреть выпот в брюхе и органы. При осмотре – живот внешне – как будто мяч футбольный внутри собаки, при пальпации – брюшная стенка напряжена (действительно как при асците), пропальпировать что-либо внутри – невозможно. Стали смотреть…..
Вместо выпота- огромное множественное кистозное образование, которое практически заполонило всю брюшную полость и оттеснило на периферию все органы: мочевой и простата смещены каудально, почки загнаны под рёбра, от селезёнки лоцируется только часть, и та увеличена, печень тоже интересная (выложу заключение). И самое замечательное: между этими множественными кистами есть одно исключение в виде самостоятельного тканевого образования (см. фото). На УЗИ определить размеры всего образования не удалось. Датчик и сканирующая поверхность оказались в разы меньше. Отправили на рентген. Там хорошо виден размер и оттеснённые органы.

Возникает вопрос: откуда это растёт? Мы подозреваем селезёнку. Но есть ли другие варианты?
Вложения
Аватара пользователя
Мария А
Эксперт
 
Сообщения: 247
Зарегистрирован: 17 июн 2013, 23:44
Откуда: эС-Пэ-бэ
Cпециальность: Специалист УЗИ

Re: новообразование в брюшной полости.

Сообщение Мария А » 01 июл 2013, 16:50

Результат УЗИ

õ♂
Вид животного: собака
Порода: такса
Кличка: Воланд
Возраст: 11лет
Владелец:

Печень увеличена, выходит за край реберной дуги.
Эхогенность паренхимы обычная Эхоструктура не однородна Объемные образования в паренхиме печени не лоцируются Сосудистый рисунок выражен (особенно в левой доле), деформирован
Желчный пузырь овоидной формы. Размеры 2,71 х 1,26 см
Месторасположение типичное. Стенки пузыря не утолщены. Контуры не ровные, не четкие, деформированы.Содержимое пузыря анэхогенно, свободно от дополнительных эхоплотных включений
Поджелудочная железа не определяется.
Селезёнка 46 мм толщина. Эхогенность повышена
Эхоструктура не однородна.
Почки не увеличены
Правая: 4,41 х 2,4 см левая: 4,13 х 2,57 см
Контуры не ровные. Эхогенность коркового слоя снижена
Пирамиды сохранены гипоэхогенны минерализированы у основания
Лоханки не расширены, умеренно минерализованы.
Мочеточник не расширен. Подвижность почек сохранена.
Предстательная железа увеличена, смещена каудально
Контур ровный не четкий Эхогенность повышена
Эхоструктура не однородна
Мочевой пузырь умеренно наполнен.Смещён каудально.
Содержимое анэхогенно с не большим количеством осадка и взвеси.
Конкременты не определяются.
Стенка не утолщена 0,3 см.
В брюшной полости лоцируется множественное кистозное образование, заполняющее значительную часть брюшной полости, длинной более 20см, толщина 12,5см. Каудальнее левой почки лоцируется единичное солидное образование, по структуре сходное с селезёнкой, но эхогенность более высокая. Размер 3,94 х 2,88см
Заключение: У З - признаки неоплазии селезёнки, брыжейки.
Аватара пользователя
Мария А
Эксперт
 
Сообщения: 247
Зарегистрирован: 17 июн 2013, 23:44
Откуда: эС-Пэ-бэ
Cпециальность: Специалист УЗИ

Re: новообразование в брюшной полости.

Сообщение stovbav » 01 июл 2013, 18:09

1.Итак - поликистозное, больших размеров образование с наличием солидного компонента.
2. А обе почки четко прослеживаются?
вот тут по ссылке (у нас на сайте) есть хороший материал.
http://xray.com.ua/animals.php?act=Kistu
3. Да - обзорка брюшной в прямой проекции несколько развеяла бы туман в плане локализации центра образования.
4.Против кист селезенки и брыжейки не имею ничего общего, встречаются еще и паранефральные кисты, и кисты простаты больших размеров.
5. В целом - интереснейшая задача.....
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: новообразование в брюшной полости.

Сообщение Gerasimov » 01 июл 2013, 18:18

Мария А писал(а):...
Отправили на рентген. Там хорошо виден размер и оттеснённые органы.
...

Ждём рентгенограмму (ничего не смыслю в УЗИ).
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2467
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: новообразование в брюшной полости.

Сообщение stovbav » 01 июл 2013, 18:54

Это тоже интересно
http://vetdoctor.ru/lib/text_reader.php?specialization=&category_id=19&text_id=170
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: новообразование в брюшной полости.

Сообщение Gerasimov » 01 июл 2013, 19:12

Коллеги рассказывали: оперировали опухоль не вышедшего семенника.
Той-порода, опухоль размером в половину собаки, кобель почти полностью облысевший.
После операции оброс шерстью.

Гормоны... Цена излечения от облысения...
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2467
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: новообразование в брюшной полости.

Сообщение Мария А » 01 июл 2013, 19:26

А обе почки четко прослеживаются?


Почки прослеживаются чётко. Стараюсь смотреть всегда в разных плоскостях. В данном случае выводить пришлось с боков. Кисты в почках не выявлены. Кисты под капсулой почек - тоже. Я, к сожалению, немного ограничена в сохранении снимков во время проведения УЗИ. Сохраняю только самое интересное и наглядное.

Ждём рентгенограмму (ничего не смыслю в УЗИ).


если коллега Полураспад сегодня не успеет, то завтра её выложит другой коллега-рентгенолог.

обзорка брюшной в прямой проекции несколько развеяла бы туман в плане локализации центра образования


прямой проекции не будет. Только боковая.
Аватара пользователя
Мария А
Эксперт
 
Сообщения: 247
Зарегистрирован: 17 июн 2013, 23:44
Откуда: эС-Пэ-бэ
Cпециальность: Специалист УЗИ

Re: новообразование в брюшной полости.

Сообщение Мария А » 01 июл 2013, 22:45

С любезного разрешения коллеги, выкладываю снимок
Вложения
Аватара пользователя
Мария А
Эксперт
 
Сообщения: 247
Зарегистрирован: 17 июн 2013, 23:44
Откуда: эС-Пэ-бэ
Cпециальность: Специалист УЗИ

Re: новообразование в брюшной полости.

Сообщение Gerasimov » 01 июл 2013, 23:05

Спасибо.
Большая штука. Я за селезёнку.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2467
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: новообразование в брюшной полости.

Сообщение stovbav » 02 июл 2013, 09:37

Gerasimov писал(а):Спасибо.
Большая штука. Я за селезёнку.

Интересно, а просто лимфома не может иметь подобную структуру и размеры?
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

След.

Вернуться в Брюшная полость (ВЕТЕРИНАРИЯ)

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

© 2014 Радиологический Портал