РАДИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
  радиология человека и животных 



  to do to see and to describe
 

Инородные тела ЖКТ у собак

Рентгенография органов брюшной полости

Модератор: Gerasimov

Re: Инородные тела ЖКТ

Сообщение Gerasimov » 25 сен 2012, 21:03

Блин!
Совсем заработался.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Инородные тела ЖКТ

Сообщение Gerasimov » 27 сен 2012, 19:40

А вот и непроходимость, вызванная не-рентгеноконтрастным инородным телом.
Долгая и поучительная история.
Учитесь на чужих ошибках...

Пёс, бультерьер, около 1 года.

В пятницу или субботу несколько раз была рвота, отказался от еды. Потом ежедневно была рвота (один или два раза) или рвотные позывы, не завершающиеся рвотой. Один раз рвота была тёмно-коричневого цвета. Стул с субботы до четверга был один раз - в среду (на следующий день после дачи бария). Температуру измеряли раз в день: нормальная, но 1 раз была 39,5. Лейкоцитоз.

Первый снимок в воскресенье: газы в тонком кишечнике. Контрастных инородных тел не нашли.


В понедельник сняли через 10 часов после дачи сульфата бария. Барий до толстого не дошёл, но решили повторить с большим количеством бария.


Во вторник, через 12 часов после новой дачи бария получили такую картинку. Посмотрел я на барий в желудке и расширенной тощей и сказал что надо резать. Был удивлён (даже сказал что-то вроде "#@%& #$% !!!") тем, что хирурги решили подождать ещё пару дней.


...но благодаря ожиданию, у нас есть уникальная возможность обсудить снимок четверговый (3 дня после дачи бария).


Прооперировали. Кстати, не в первый раз сталкиваюсь, под наркозом (в положении животного на спине) легко удалось пропальпировать инородное тело, которое не удавалось пропальпировать без наркоза (в положении стоя).

Вот операция (кишки красивые, наверное лейкоцитоз из-за них).


А вот причина - кукурузный огрызок:
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Инородные тела ЖКТ

Сообщение stovbav » 27 сен 2012, 19:58

Кукурузный кочан?...а ведь было подобное американское наблюдение...но там их было два и кое как видно...
На снимке - полная обтурация, барий - как обрезан....что, впрочем, и понятно))))
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Инородные тела ЖКТ

Сообщение Gerasimov » 27 сен 2012, 20:54

Ага, на девятой странице этой темы было.
Но там собака покрупнее, и огрызки побольше, и снято на цифрУ... И пустая сердцевина у огрызков.
Здесь сердцевина была на месте, вытянул её пинцетом перед фотографированием.
Да, был ещё небольшой (около 50-100 мл) выпот в брюшной.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Инородные тела ЖКТ

Сообщение stovbav » 27 сен 2012, 21:30

Да, все так сложилось...
Какие шансы у собакина?
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Инородные тела ЖКТ

Сообщение Gerasimov » 27 сен 2012, 23:21

+) Пришёл на своих лапах. Перфораций не было. По биохимии и клинике - вроде ок. Молодой.
-) Долго. Истощён.
Расскажу, когда/если узнаю.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Инородные тела ЖКТ

Сообщение Gerasimov » 15 ноя 2012, 16:18

Раньше не встречал ИТ в пищеводе у двухмесячных щенков.
Чих. Без трёх недель два месяца.
Вчера после забав с куриными косточками часто и тяжело дышал, не мог лечь на бок (задыхался). Отказался от плотной пищи, но молоко пьёт. Рвоты после питья нет (!). Кашля нет.

Боковой правый.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Инородные тела ЖКТ

Сообщение stovbav » 15 ноя 2012, 18:03

Да эта "косточка" величиной чуть не с самого чиха))))...игрун...туды его в качель...
Достали?
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Инородные тела ЖКТ

Сообщение Gerasimov » 15 ноя 2012, 18:29

Нет.
К эндоскопистам отправили.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Инородные тела ЖКТ

Сообщение Gerasimov » 16 ноя 2012, 18:26

Не ЖКТ, а брюшная полость, но могло попасть туда из ЖКТ.
Для сравнения Рентгенографии и КТ.
И чтобы проиллюстрировать, насколько дыхание мешает на КТ.

Бездомный пёс, 4 дня запоры. Сегодня у него всё получилось, но на рентгене всё же посмотрели. Случайно нашли иголку.



Надо было бы сделать вторую проекцию, но почему не сделать КТ...
Вот так оно на КТ: да, есть металл, но размазан дыханием. (В принципе, есть вариант непосредственно перед КТ надышать зверя кислородом, а можно выключить дыхание фармакологией - пока не пробовали).
Видно, что в брюшной. Видно, что не в желудке и не кишечнике. Видно, что справа.


Хирурги разрезали и быстро нашли в сальнике (сломали правда, но там ушко уже было поломано).
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Пред.След.

Вернуться в Брюшная полость (ВЕТЕРИНАРИЯ)

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

cron
© 2014 Радиологический Портал