РАДИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
  радиология человека и животных 



  to do to see and to describe
 

Уролитиаз

Рентгенография органов брюшной полости

Модератор: Gerasimov

Re: Уролитиаз

Сообщение Gerasimov » 01 апр 2012, 01:08

Кот, 6 лет, кастрированный.
3 месяца лечатся от мочекаменной болезни. Камушки регулярно закупоривают уретру. Недавно 6 дней проходил с уретральным катетером. На днях снова. У коллег катетеризировать не получилось. Вывели мочу проколов мочевой пузырь через брюшную стенку. На следующий день приехали к нам. Стали катетеризировать. Катетер упёрся в камушки сантиметрах в 4 - 5 от выхода. Потом проскочил. Мочи нет. Ввели в катетер несколько миллилитров физраствора. Мочи нет.

Ввели 2 мл омнипака, сняли на правом боку. Омнипак не стёк в середину (самая нижняя точка) пузыря, но и не вышел в брюшную. То есть катетер перфорировал уретру и сейчас где-то в стенке мочевого пузыря или в жировой клетчатке.

Сняли на спине.

Сняли на левом боку.


Хозяйке объяснили что нужно делать уретростомию. Она от операции отказалась, приняла решение об эвтаназии.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2467
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Уролитиаз

Сообщение Gerasimov » 01 апр 2012, 01:22

Вскрыли.
Вот жидкость, которую вводили (на спине, правым боком к объективу):

Вот виден кончик катетера (на спине, правым боком к объективу):

Убрали лонные кости.
Вот под серозной оболочкой видно катетер - сиреневые стрелки; а вышел он там, где зелёная стрелка (на спине, правым боком к объективу):

Вот уретра рассечена вдоль по вентральной поверхности, виден сгусток крови в месте входа катетера под слизистую. Катетер ушёл под слизистую на уровне лонных костей, то есть в 6 - 7 см от выхода. Видны камушки (на спине, правым боком к объективу).
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2467
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Уролитиаз

Сообщение stovbav » 02 апр 2012, 10:16

Понимаю, что задним числом умный))), но вот эти тени - конременты?...или мазки контраста?
Вложения
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Уролитиаз

Сообщение Gerasimov » 02 апр 2012, 11:50

А я и не заметил.
Всё правильно, камушки, скорее всего становятся видны если накладывается несколько. На вскрытии камушки были около 1,5 - 2 мм, очень плотно забили уретру.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2467
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Уролитиаз

Сообщение Gerasimov » 04 сен 2012, 17:06

Снова катетер вышел за пределы уретры.
Кот, 8 лет, мочекаменная болезнь, несколько дней с уретральным катетером.
Ночью вставляли новый катетер.
Засомневались (в катетер жидкость входит, а обратно - нет).
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2467
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Уролитиаз

Сообщение stovbav » 04 сен 2012, 17:25

Затеки! Очень информативно. Спасибо за случай. Ну а по поводу несостоятельности нахождения катетера вывод однозначен....сожалею...
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Уролитиаз

Сообщение Gerasimov » 09 окт 2012, 16:50

В копилку.
Кошка, 12 лет, около трёх месяцев частое мочеиспускание, иногда розовая моча.

Ну и селезёнка ещё на головастика похожа.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2467
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Уролитиаз

Сообщение stovbav » 09 окт 2012, 17:02

Вот уж точно говорят..."россыпь"))))
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Уролитиаз

Сообщение Gerasimov » 17 янв 2013, 10:39

Бобтейл, кобель, 9 лет.
4 года назад была тёмная моча, по анализу мочи сказали "мочекаменная болезнь".
На днях утром не смог помочиться. Хотя очень старался.
Катетеризировали и опорожнили мочевой пузырь. Сделали снимок.

Там увеличена селезёнка, уменьшены почки и, может быть, уменьшена печень (если по биохимии крови возникнут подозрения на портосистемный шунт, может поищем).

Сегодня прооперировали.
Камушек чечевицеобразный, на рентгене был вид сбоку, а на фото - вид сверху (или снизу).
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2467
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Уролитиаз

Сообщение stovbav » 17 янв 2013, 11:47

Как галька- круглый, о плоский.
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Пред.След.

Вернуться в Брюшная полость (ВЕТЕРИНАРИЯ)

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

© 2014 Радиологический Портал