РАДИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
  радиология человека и животных 



  to do to see and to describe
 

Астма (?)

заболевания органов грудной полости

Астма (?)

Сообщение evg » 14 окт 2013, 23:48

Добрый день,

Кот, примерно 8-9 лет, взяли из приюта 4 года назад.
Питание - Роял канин, сейчас - Роял канин уринари.
С середины мая до середины июля проводилась неадекватная терапия МКБ (был неправильно поставлен диагноз) - 10 дней преднизолон по 0, 5 мл 2 раза в день, потом таблетки полькортолон 1/8 2 раза в день со снижением до 1/8 1 раз в 3 дня.
В конце июля заметили у кота неестественно глубокое дыхание, позже появился кашель. 10 августа сделан рентген, диагноз - астма. С 16 августа лечение: преднизолон 0,3 мл 2 раза в день со снижением дозы, с 5 сентября - метипред 1/4 таблетки 2 раза в день и юнидокс 1/4 таблетки 1 раз в день в течении 2-х недель (антибиотик назначили, т.к. появился насморк, чихание, СОЭ поднялась до 55)

Рентген от 10 августа
https://dl.dropboxusercontent.com/u/167681/CR1_10082013.jpg

сейчас получает метипред 1/8 таблетки 1 раз в день + Аэрокэт (фликсотид).
Кашель прошел сразу же после первого укола преднизолона, глубокое дыхание сохраняется до сих пор.


Новый рентген от 12 октября
https://dl.dropboxusercontent.com/u/167681/CR1_12102013.jpg

В клинике, где делали рентген 12 октября сказали, что кот недообследован и нужно делать бронхоскопию после полной отмены гормонов.

Вопросы по рентгенам:
Похоже ли на астму?
Есть ли изменения между двумя рентгенами и должны ли они быть при правильном лечении, если это астма?

заранее спасибо!
Аватара пользователя
evg
 
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 14 окт 2013, 23:33
Cпециальность: Владелец животного

Re: Астма (?)

Сообщение Gerasimov » 15 окт 2013, 01:29

Картинка 1:


Картинка 2:
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2467
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Астма (?)

Сообщение stovbav » 15 окт 2013, 13:47

1. Несомненно, разница между снимками есть.
1-й снимок, за август-есть усиление легочного рисунка и, как по мне, в большей мере за счет интерстициального компонента.

2-й снимок, за октябрь- усиления уже нет, наоборот...есть некоторое обеднение за счет появившейся эмфизематозности.

2. Астма, не астма, тут мне, как рентгенологу, судить сложно (необходимо соизмерять с клиникой), но картинка такая, может быть и при астме.

Может у других коллег будут дополнения, подождем их мнений.
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Астма (?)

Сообщение evg » 16 окт 2013, 14:21

спасибо!

>усиления уже нет, наоборот...есть некоторое обеднение за счет появившейся эмфизематозности.

извиняюсь за глупый вопрос, а это хорошо или плохо?
Аватара пользователя
evg
 
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 14 окт 2013, 23:33
Cпециальность: Владелец животного

Re: Астма (?)

Сообщение stovbav » 16 окт 2013, 15:31

evg писал(а):спасибо!

>усиления уже нет, наоборот...есть некоторое обеднение за счет появившейся эмфизематозности.

извиняюсь за глупый вопрос, а это хорошо или плохо?

Эмфизема - вздутие легкого...вот и повышение прозрачности...в прогностическом плане - это НЕ улучшение, скорее наоборот. Но все соизмеряется с клиникой и только так.
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Астма (?)

Сообщение evg » 16 окт 2013, 15:59

Клиника такова: у кота ненормально глубокое дыхание. По этому поводу и стали его обследовать в августе. Кашель появился уже во время обследования, после первого укола кашель пропал. Были сильно повышены эозинофилы - 22, сейчас на верхней границе нормы. Мы просто ходим по нескольким врачам, каждый говорит что-то другое, вот хотелось бы еще мнение со стороны.
Аватара пользователя
evg
 
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 14 окт 2013, 23:33
Cпециальность: Владелец животного

Re: Астма (?)

Сообщение stovbav » 16 окт 2013, 16:56

Вот пример кота с астмой...тоже ведущий признак - эмфизема...и больше ничего...
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог


Вернуться в Грудная клетка (ВЕТЕРИНАРИЯ)

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

cron
© 2014 Радиологический Портал