РАДИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
  радиология человека и животных 



  to do to see and to describe
 

Диссеминация

заболевания органов грудной полости

Модератор: Gerasimov

Диссеминация

Сообщение Gerasimov » 28 авг 2012, 13:53

Пудель, сука, 13 лет, около 12 кг.

Год назад была пиометра. Кастрировали.
Сейчас появилось недержание мочи (с этим и пришли).
Ещё обратили внимание на хрипы при дыхании (слышно ночью).
Кашля нет. Потери веса нет.
При аускультации - справа ближе к диафрагме слышны хрипы.
По молочным железам есть уплотнения в нескольких местах, размером около "горошины", вроде (со слов хозяев) не увеличиваются в размерах.
Кровь для клинического анализа взяли.

Рентген (правая боковая и вентродорсальная):


Какие мысли?
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2465
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Диссеминация

Сообщение stovbav » 28 авг 2012, 18:09

Да, диссеминация...и как ни прискорбно, но метастатическое поражение на первом месте....
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Диссеминация

Сообщение Gerasimov » 28 авг 2012, 19:49

Если будет продолжение, то обязательно расскажу.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2465
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Диссеминация

Сообщение stovbav » 28 авг 2012, 21:07

Диагностика метастазов

Очень проблематична, особенно на ранних стадиях. Для их выявления необходимы следующие процедуры.

1.Проводится сбор анамнеза и общий осмотр.
2.Рентгенография грудной клетки – обязательно. Единичные узлы диаметром более 0,5 см можно выявить только на снимках хорошего качества. При хромоте и болях в костях показана рентгенография скелета. Снимки брюшной полости помогут оценить состояние печени, селезенки и почек, хотя метастазы в этих органах видны не всегда.
2.Ультросонография позволяет выявить новообразование органов брюшной полости диаметром более 0,5 см.
3.Лабораторный метод. Повышение содержания щелочной и кислой фосфотазы может быть результатом костных и печеночных метастазов в костях и печени, но возможно и при других заболеваниях. Поэтому точная интерпретация таких параметров достаточно трудна. Для выявления микроскопических метастазов еще не разработаны достаточно чувствительные тесты.
4.Ядерная сцинтиграфия, компьютерная томография, магнитный резонанс, позитронная томография.
5.Биопсия. При лечении всех опухолей у кошек и собак нужна гистологическая диагностика. Она позволяет выявить тип злокачественного новообразования и стадию его развития. Это необходимо для прогноза и назначения соответствующего метода лечебного воздействия.
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Диссеминация

Сообщение Gerasimov » 07 ноя 2012, 00:11

Ротвейлер, сука, 9 лет.
Тоже можно говорить о диссеминации? Тоже на первом месте метастазы?

ОГК (простите за большую картинку)

ОБП
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2465
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Диссеминация

Сообщение Gerasimov » 08 ноя 2012, 18:17

Сегодня резали селезёнку:
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2465
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Диссеминация

Сообщение stovbav » 08 ноя 2012, 18:46

Жаль, что как то "просмотрел" этот случай...получается, что уже к шапочному разбору...но тем не менее...
1. ОГП - мелкоочаговая диссеминация (миллиарный карциноз?)
2. ОБП- увеличение селезенки (первичное новообразование?).
3. Коменты по макропрепарату - от Вас)))
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Диссеминация

Сообщение Gerasimov » 08 ноя 2012, 20:30

Что видел:

1) небольшое количество свободной крови и сгустков в брюшной полости.
2) в селезёнке - вскрывшаяся полость, в ней сгустки крови.
3) справа на фотографии селезёнки виден небольшой (1,5 х 1,5 см) узел.

Материал должны отправить на гистологию. Будем ждать ответа.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2465
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Диссеминация

Сообщение Gerasimov » 24 ноя 2012, 16:00

Пёс, 12лет. Односторонний крипторх.
Потеря веса, одышка.
Последние 2 дня по ночам скулит и не спит.
Кашля нет. Мочеиспускание нормальное.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2465
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Диссеминация

Сообщение stovbav » 24 ноя 2012, 16:50

С диссеминацией все понятно...но где же "первичка"...по "брюху" простата, как по мне, здорово "плюсует"?
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

След.

Вернуться в Грудная клетка (ВЕТЕРИНАРИЯ)

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

cron
© 2014 Радиологический Портал