РАДИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
  радиология человека и животных 



  to do to see and to describe
 

После мастэктомии

заболевания органов грудной полости

Модератор: Gerasimov

Re: После мастэктомии

Сообщение С.В. » 14 ноя 2011, 22:41

По-поводу перкуссии: при наличии 100мл и более жидкости в плевральных (для кошки), при перкуссии можно услышать двухстороннее притупление перкуторного звука с горизонтальной границей притупления.


Согласен, но "аускультировать" опухоль - это удел не фонендоскопа....ключевое слово - притупление! Поэтому я бы не рискнул даже предполагать.


По-поводу увеличения киловольт и (или) экспозиции - при наличии жидкости в плевральных это даёт более понятное изображение (особенно если снимать в вертикальном луче).

У кошек - маловероятно что-то увидеть. По опыту вам скажу, что 99% метастатических плевральных выпотов - это следствие диссеминированного процесса - карциноматоза.


По поводу подхода к диагностике и лечению онкологических больных - даже не собираюсь спорить с вами - только слушать и спрашивать.

Я в этой области дилетант. Но слышал ещё в школе, что рак имеет забавное свойство метастазировать.....
Qui bene dignoscit - bene curat
Аватара пользователя
С.В.
Модератор (вет)
 
Сообщения: 1291
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 11:34
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: После мастэктомии

Сообщение Gerasimov » 05 июл 2012, 15:40

Кошка 15 лет. Опухоли молочных желёз. Мастэктомия в декабре 2011. Гистологию не делали.
Рентген в декабре делали. Ничего по лёгким не нашли.

Пришли на днях.
С оставшимися молочными железами всё в порядке. Доступные для пальпации лимфоузлы не увеличены.
Неделю назад появилась одышка.
Сделали рентген. Вентродорсально и правый боковой.
Одно и то же два раза (посветлее и потемнее):
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: После мастэктомии

Сообщение stovbav » 05 июл 2012, 21:39

Факт метастазирования тут не оспоришь. Показательно.
Кстати, мне импонирует именно ТАКОЙ способ показа материала, когда боковая проекция ориентирована вертикально. Конечно, понимаю что это не "природно" для самого животного, но значительно легче интерпретировать картинку, когда и прямая и боковые в одном ракурсе.
А может это мом гуманные корни подсознательно срабатывают.
Кстати - качество снимков отменное!. :)
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: После мастэктомии

Сообщение Gerasimov » 05 июл 2012, 23:39

stovbav писал(а):А может это мом гуманные корни подсознательно срабатывают.

Может и корни...
Смотрю всегда "по-ветеринарному".
Так сложил и повернул картинки, чтобы выровнять структуры на обеих проекциях для удобства просмотра и сравнения.
Поймал себя на том, что автоматически начинаю искать горизонтальные уровни и т.п., если снимок в боковой проекции при просмотре повёрнут "головой вверх" :)

stovbav писал(а):Кстати - качество снимков отменное!. :)

Ничего не скрыть. Быстро раскусили.
Да, новый аппарат, кореец с излучателем тошиба (ток трубки до 400 мА) + картинка с оцифровщика (коника-минольта)
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: После мастэктомии

Сообщение тлина » 06 июл 2012, 21:16

Gerasimov писал(а):Да, новый аппарат, кореец с излучателем тошиба (ток трубки до 400 мА) + картинка с оцифровщика (коника-минольта)


Пустил скупую мужскую слезу в засаленное кухонное полотенце...
На пути к себе есть вероятность встретиться с самим собой...
Аватара пользователя
тлина
Эксперт
 
Сообщения: 1466
Зарегистрирован: 09 ноя 2010, 01:32
Откуда: Москва и иже с ней
Cпециальность: Хирургическая специальность

Re: После мастэктомии

Сообщение Gerasimov » 07 июл 2012, 09:11

тлина писал(а):Пустил скупую мужскую слезу в засаленное кухонное полотенце...


Ага, спасибо, приятно работать на хорошем оборудовании...
...хотя, иногда вспоминается детская классика:
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: После мастэктомии

Сообщение Gerasimov » 23 ноя 2012, 20:46

Французский бульдог, сука, 9 лет.
Весной убирали опухоль молочной железы.
Летом появился кашель.
Лечили кашель.
Теперь от кашля ничего не помогает.
Правый боковой и дорсовентральный.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: После мастэктомии

Сообщение тлина » 23 ноя 2012, 21:44

И красиво и печально.
Такое ощущение, что часть печени в грудной полости в боковой проекции.
На пути к себе есть вероятность встретиться с самим собой...
Аватара пользователя
тлина
Эксперт
 
Сообщения: 1466
Зарегистрирован: 09 ноя 2010, 01:32
Откуда: Москва и иже с ней
Cпециальность: Хирургическая специальность

Re: После мастэктомии

Сообщение stovbav » 23 ноя 2012, 21:57

тлина писал(а):И красиво и печально.
Такое ощущение, что часть печени в грудной полости в боковой проекции.

Метастазы крупные...и много.
По поводу печени - может это конституционально (т.е - породно, а то совсем съехал не в ту сторону)+увеличение...
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: После мастэктомии

Сообщение Gerasimov » 24 ноя 2012, 01:05

Закон парных случаев...
Собака, сука, 13 лет. Год назад операция по-поводу пиометры. В сентябре 2012 мастэктомия. К ноябрю опять что-то появилось на молочной железе.
Пришли с рвотой (два дня).
Ну мы же учёные, если была опухоль молочной железы, лёгкие тоже смотрим. В этом случае нашлось и в лёгких (множественные, круглые, однородные, с чёткими границами), и в брюшной (две большие тени, может селезёнка, а может ещё чего).
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Пред.След.

Вернуться в Грудная клетка (ВЕТЕРИНАРИЯ)

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

cron
© 2014 Радиологический Портал