РАДИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
  радиология человека и животных 



  to do to see and to describe
 

Пневмонии и плевриты у кошек

заболевания органов грудной полости

Модератор: Gerasimov

Re: Пневмонии и плевриты у кошек

Сообщение stovbav » 09 окт 2012, 14:30

Классический "альвеолярный" тип инфильтрации каудальной доли справа. То что мы видим со стороны бронхов, называется "светлые полоски бронхов" на фоне инфильтрации. Конечно, бывает перибронхиальная инфильтрация, никто не спорит. Но в данном случае об уплотнении стенок бронхов говорить сложно, ибо невозможно отдтференцировать их наружный контур и, следовательно, толщину и интенсивность стенки.
Т.е. - классическая долевая пневмония.
По поводу плеврального компонента. Опять же - выпот явно не прослеживается, утолщение костальной или междолевой плевры не дифференцируется. не отрицая наличие плевропневмоний как таковых, в данном случае плевральный компонент малодоказан, как по мне.
В целом Ваши рассуждения и выводы правильны, а детали существенного влияния на диагноз и лечение не окажут.
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Пневмонии и плевриты у кошек

Сообщение Gerasimov » 09 окт 2012, 16:12

stovbav писал(а): "светлые полоски бронхов" на фоне инфильтрации

Это ещё называют "бронхограмма"?
stovbav писал(а):...об уплотнении стенок бронхов говорить сложно, ибо невозможно отдтференцировать их наружный контур и, следовательно, толщину и интенсивность стенки

То есть можно говорить об утолщении стенки бронха, если нарисуются "колечки" - бронхи идущие соосно рентгеновским лучам?
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Пневмонии и плевриты у кошек

Сообщение stovbav » 09 окт 2012, 16:24

Gerasimov писал(а):
stovbav писал(а): "светлые полоски бронхов" на фоне инфильтрации

Это ещё называют "бронхограмма"?
stovbav писал(а):...об уплотнении стенок бронхов говорить сложно, ибо невозможно отдтференцировать их наружный контур и, следовательно, толщину и интенсивность стенки

То есть можно говорить об утолщении стенки бронха, если нарисуются "колечки" - бронхи идущие соосно рентгеновским лучам?


И не только "колечки" (с характеристикой стенки, естественно, ибо колечко-колечку - рознь, а и симптом "трамвайных рельс" если луч пойдет не вдоль, а поперек ТАКОГО бронха....
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Пневмонии и плевриты у кошек

Сообщение Клэр » 09 окт 2012, 22:33

Gerasimov писал(а):Ага. Если можно, покажите пожалуйста уплотнённую стенку бронха.


конечно, можно (заранее простите за корявость).

только это то, что вижу я. если не верно, то , пожалуйста, исправьте.

на латеральной проекции относительно бронха краниальной доли - вокруг него( по периферии, а может быть и в нем) -
локальные линии повышенной, равномерной плотности, поэтому и подумала, что проблема в бронхах тоже есть.
или интерпретация данного участка снимка не правильна?
т.е. в данном случае инфильтрация только в легких?
Вложения
Аватара пользователя
Клэр
Специалист
 
Сообщения: 123
Зарегистрирован: 19 мар 2012, 21:06
Cпециальность: Терапевтическая специальность

Re: Пневмонии и плевриты у кошек

Сообщение stovbav » 10 окт 2012, 08:32

Со всем бы согласился....но, увы...мне почему то кажется, что это артерии краниальной доли, сопровождающие бронхи...а поскольку они(артерии и бронхи) расположены очень близко друг к другу, однозначно судить о толдщине стенки бронха сложно.
ghjghkhk.jpg
ghjghkhk.jpg (10.84 КБ) Просмотров: 407
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Пневмонии и плевриты у кошек

Сообщение Gerasimov » 10 окт 2012, 09:20

Картинка для понимания.
Это КТ, аксиальный срез грудной клетки собаки, каудальнее сердца. Здесь диафрагмальные доли лёгких, но в других долях так же. Центральные долевые артерия, бронх и вена идут параллельно друг другу и рядом друг с другом.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Пневмонии и плевриты у кошек

Сообщение Gerasimov » 10 окт 2012, 13:31

И вдогонку, пояснения к образованию разных типов лёгочного рисунка из "Handbook of Small Animal Radiological Differentia Diagnosis" [Harcourt]


И пояснение, где же вена, а где же артерия из "Radiography for the Small Animal Practitioner - Thoracic" [Teton NewMedia]


Ссылки на обе книжки выкладывал в соответствующем разделе Форума (Портал » Список форумов ‹ Разное ‹ Справочный материал.Библиотека.Ссылки ‹ Ссылки на веб-ресурсы и книги по ветеринарии), если ссылки "протухли", пишите - выложу снова.
Аватара пользователя
Gerasimov
Модератор (вет)
 
Сообщения: 2466
Зарегистрирован: 22 окт 2011, 20:09
Откуда: СПб
Cпециальность: Радиолог (ветеринария)

Re: Пневмонии и плевриты у кошек

Сообщение Клэр » 11 окт 2012, 19:53

Большое спасибо Вам за наглядные разъяснения.
Аватара пользователя
Клэр
Специалист
 
Сообщения: 123
Зарегистрирован: 19 мар 2012, 21:06
Cпециальность: Терапевтическая специальность

Re: Пневмонии и плевриты у кошек

Сообщение stovbav » 11 окт 2012, 20:06

Клэр писал(а):Большое спасибо Вам за наглядные разъяснения.

Так стараемся же))))
Аватара пользователя
stovbav
Главный радиолог сайта
 
Сообщения: 6704
Зарегистрирован: 29 янв 2010, 13:55
Откуда: Полтава
Cпециальность: Радиолог

Re: Пневмонии и плевриты у кошек

Сообщение еу40 » 22 авг 2014, 22:02

Кошка 15 лет,хрипы с бульканьем.
Помогите с диагнозом
Изображение
Аватара пользователя
еу40
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 22 авг 2014, 21:35
Cпециальность: Не мед. работник

Пред.След.

Вернуться в Грудная клетка (ВЕТЕРИНАРИЯ)

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

© 2014 Радиологический Портал