Вы должны установить, или обновить Flash Player, чтоб просматривать этот сайт.
Установить Flash Player
 РАДИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
  радиология человека и животных

  to do to see and to describe
Переломы бедра у мелких животных
Вступление и анатомияКлассификация Переломы проксимального отдела бедраПереломы диафизаПереломы дистального отдела бедраОсобенности переломов у молодых животныхПримеры описания снимковЛитература


Автор:Григорьева Е.Ю. (г. Москва. Российская федерация)
Стовба В.Г. (г. Полтава. Украина)
Спеціальна радіологія » Ветеринарная травматология и ортопедия » Переломы бедра у мелких животных

Всего голосов:
Переломы бедра у мелких домашних животных
 
      Переломы длинных трубчатых костей являются наиболее частой патологией костей у собак и кошек, чаще всего повреждаются бедренная и большеберцовая кости.                                                                 
 
Анатомия
Тазовая кость - одна из двух симметричных костей, образующих вместе с крестцом скелет таза;
Бедренная кость - кость ляжки, которая соединяется верхней частью (головкой) с тазом, образуя тазобедренный сустав;
Шейка бедра - верхняя часть бедренной кости, переход от кости к головке бедренной кости, "входящей" в вертлужную впадину;
Вертлужная впадина - углубление в тазовой кости, часть тазобедренного сустава со стороны таза (его суставная ямка);
Кромка вертлужной впадины - выступ над углублением в тазовой кости;
Круглое сухожилие - очень сильное сухожилие, которое удерживает головку бедренной кости внутри вертлужной впадины.

     Анатомия тазобедренного сустава. Нормальная чаша (вертлужная впадина) имеет форму полушарообразного углубления. Тазовая кость на 2/3 должна охватывать чашей (рис. 1) соприкасающиеся поверхности головки бедренной кости.

                                                                       
                                                                   Рис.1. Схема строения тазобедренного сустава у собак 
 
Анатомия бедренной кости взрослых собак
      Проксимальная часть бедра состоит из головки бедра, шейки бедра,  большого и малого вертела. Углы, под которыми соединяются эти части, представляют большую важность.  Угол, сформированный осью головки и шейки бедра и остью тела бедренной кости называют шеечно-диафизарным. У взрослых собак этот угол составляет 130 градусов при традиционном измерении и  146 градусов при измерении по методике Хауптмана (Hauptman). Обе методики используются в практике, однако первый метод применяется чаще.  Изменения шеечно-диафизарного угла могут быть как вариантом нормы, так и отражать течение заболевания.
  Уменьшение шеечно-диафизарного угла связано с coxavara. При отведении тазовой конечности головка бедренной кости глубоко внедряется в вертлужную впадину и тазобедренный сустав остается в стабильном положении. Увеличение шеечно-диафизарного угла связано с coxavalga. Вальгусная деформация снижает площадь контакта головки бедренной кости и вертлужной впадины, что приводит к подвывихам и вывихам бедра.

                                                                          
                                                       Рис.2. А – нормальный шеечно-диафизарный угол, В – coxa vara, С – coxa valga.  

     Головка и шейка бедренной кости также имеют специфическое взаимодействие с вертлужной впадиной в краниокаудальном направлении. В норме шейка бедра несколько отклоняется краниально. Это обозначается как угол антеверсии.  При выраженном увеличении данного угла может происходить подвывих бедра краниально.  Однако даже при значительном уменьшении данного угла вплоть до 0 тазобедренный сустав остается стабильным. При изменении направления вершины угла каудально может появляться подвывих бедра каудально. Для измерения угла антеверсии используются два метода. Прямое измерение на рентгенограмме является более точным, однако можно использовать и расчетные таблицы, основанные на значении шеечно-диафизарного угла.  Ложное увеличение угла антеверсии  часто наблюдается на рентгенограммах в вентро-дорсальной проекции, если у животного присутствует укорочение шейки бедра и вальгусная деформация бедренной кости.
     Ещё одной анатомической особенностью проксимальной части бедренной кости является утолщение кортикального слоя кости в вентральной области шейки бедра. Это является функциональной адаптацией, которая позволяет распределять нагрузку от головки на тело бедренной кости.
     Тело бедренной кости у взрослых собак сужается в области средней трети диафиза, а затем снова расширяется в области дистального метафиза. В норме диафиз бедренной кости несколько выгнут в краниальном направлении. 

                                              
 Рис.3. Рентгенограммы бедра собаки в дорсо-вентральной и медиа-латеральной проекциях (А,В) и схематическое изображение бедер собак  (С,D) и кота (Е) различных пород      


     Дистальная часть бедренной кости состоит из двух мыщелков, обеспечивающих соединение с плато большеберцовой кости через мениски коленного сустава. Краниальная часть суставной поверхности формирует блок для коленной чашки.

Породные особенности строения бедренной кости
     Дистальная часть бедренной кости у собак мелких пород имеет изгиб в каудальном направлении, чего нет у крупных собак или кошек. Этот изгиб часто значительно деформирует надмыщелковую зону  и обычно составляет примерно 105 градусов.  Вследствие искривления мыщелки смещаются каудально, часто значительно отклоняясь от оси бедренной кости.
      У хондродистрофичных пород собак, таких как таксы,  наблюдается значительная деформация и укорочение тела бедренной кости. Обычно бедро изогнуто в краниомедиальном направлении. 

                                         
                                                            Рис.5. Рентгенограмы таза и бедер взрослой таксы

Анатомия бедренной кости взрослых кошек
     Нормальная анатомия бедренной кости взрослых кошек сходна с таковой у собак. Единственным отличием является строение диафиза бедренной кости. Тело бедренной кости у кошек прямое и не имеет сужения.
 
Особенности строения бедренной кости у молодых животных
     У молодых животных выделяют 3 зоны роста на бедренной кости. Проксимальный центр расположен в области головки бедренной кости. Преждевременное закрытие этой зоны роста при продолжающемся росте в области большого вертела может привести к развитию genuvarus.
Эпифиз в области большого вертела бедренной кости изначально сливается с проксимальной зоной роста. Однако по мере взросления он отделяется. Зона роста имеет форму буквы Lи проходит краниально и латерально в области большого вертела. Преждевременное закрытие этой зоны роста при продолжении роста шейки бедра может привести к развитию genuvalgus.
    Дистальная часть бедренной кости состоит из мыщелков и блока. Эпифиз имеет на своей дорсальной поверхности 4 ромбовидных углубления, которые совпадают с выступами метафиза.  Такое анатомическое строение делает зону роста более стабильной и снижет риск повреждений.  Преждевременное закрытие этой зоны роста может привести к укорочению бедра или искривлению, если закрытие было ассиметричным.
                                  
                                Рис.6. Схемы зоны роста и дистального отдела бедер  молодой кошки (А,В) и молодой собаки (C,D)
                      
                                                                         Рис.7. Щенок в возрасте 8 недель
                        
                                                                             Рис.8. Щенок в возрасте 20 недель
                                   
                                                                              Рис.9. Котенок в возрасте 8 недель
                                   
                                                                     Рис.10. Котенок в возрасте 20 недель

Кровоснабжение бедренной кости
     У взрослых собак и кошек главная диафизарная артерия входит в бедренную кость в области проксимальной трети диафиза на каудальной поверхности кости.  Эта артерия является ветвью срединной огибающей бедренной артерии. У молодых животных кровоснабжение бедренной кости очень хорошо развито за счет сосудов приводящей мышцы на каудальной поверхности бедренной кости.  




Комментарии:
- Система коментариев HyperComments - Система коментариев сайта
Для авто перевода выбырите язык и нажмите:
ВХІД


Запам`ятати
Not a member?
Register now!!
ТОП-10 статтей:


1 - Рентгенологическая оценка изменений легочного рисунка в норме и при патологи


2 - Визуальная диагностика заболеваний пищевода у собак и кошек (часть1)


3 - Диагностика заболеваний пищевода (общие положения)


4 - Визуальная диагностика отдельных заболеваний пищевода


5 - Діагностика новоутворень


6 - Слизистая киста желчного пузыря (мукоцеле) у собак


7 - Пошкодження ключиці


8 - Рентгенологическая оценка изменений легочного рисунка в норме и при патологи(Окончание)


9 - Формування зображення


10 - Переломи кісток стопи (1)
 

© 2008-2017 Радиологический Портал

mail to admin
При використанні представлених матеріалів
посилання та вказання автора обов`язкове
     Сторінка згенерована за 0.072 с.
Page copy protected against web site content infringement by Copyscape