Вы должны установить, или обновить Flash Player, чтоб просматривать этот сайт.
Установить Flash Player
 РАДИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
  радиология человека и животных

  to do to see and to describe
Инородные тела желудочно-кишечного тракта у собак и кошек
ВступлениеРентгенологическая диагностикаИнородные тела в пищеводе у собак и кошекИнородные тела желудка у собак и кошекИнородные тела кишечника собак и кошекКлинические случаиКлинический случай


Автор:Стовба В.Г.(г.Полтава, Украина)
Григорьева Е.Ю. (г.Москва,Российская Федерация)
Радіологія тварин » Спеціальна радіологія » Инородные тела желудочно-кишечного тракта у собак и кошек

Всего голосов:

 

Инородные тела желудка

     Собаки могут проглотить все что угодно: как твердые, так и мягкие вещи, как съедобные, так и несъедобные предметы. Это могут быть иголки, камни, деревяшки, куски от линолеума, пробки от различных бутылок, даже от пивных и т. д. и т. п. Особое предпочтение они отдают дурно или специфически пахнущим вещам: тряпки, носки, чулки, трусы, гниющие биологические предметы и т. д..

                      

                                                                                             

            Рис.11.Монеты в желудках собак

    Все предметы, которые может проглотить животное, могут стать инородными телами. Кошки реже, чем собаки, проглатывают инородные тела, но и им бывает трудно устоять перед оболочкой от сосиски, рыболовным крючком, новогодним дождиком с ёлки. Кроме того, у здоровых кошек в норме в желудке встречаются шарики шерсти, которые они периодически отрыгивают. Только скопление ненормально большого количества шерсти в желудке может считаться патологией.

                                                                        

                                                                       Рис.12.Волосяные безоары из желудка кошки

                                                                          

                                                                   Рис.13. Инородное тело – камень – в желудке

                                                     

                                                                                Рис.14.Мячики для гольфа (9 и 14 шт)

    Клинические симптомы.  Бывают случаи, когда инородное тело может пройти по желудочно-кишечному тракту совершенно без всяких проявлений, и тогда, скорее всего, вы это заметите, уже после того, как оно вышло. Если инородное тело осталось в желудке, то, конечно, оно раздражает его слизистую оболочку и вызывает явления гастрита. Рвота через некоторое время после еды, тоже характерный симптом. Если инородное тело с острыми краями, то возможны сильные боли, а также нарушение целостности стенки желудка и развитие перитонита. Иногда инородные тела способны находится в желудке довольно продолжительное время, даже месяц, не вызывая полной непроходимости. У животного за это время развиваются: истощение в той или иной степени, периодическая или постоянная рвота, тяжелое обезвоживание, ну и естественно, что оно будет вялое, а шерсть тусклая.

                                                              

                                                              

                                                                                         Рис.15.Иглы в желудках  у котов

     Диагностика инородных тел желудка порой бывает крайне затруднительна, в связи с тем, что многие предметы бывают рентгеннегативными. А если они еще и мягкие, то их практически невозможно определить ни визуально с помощью рентгенконтрастной техники, ни пальпаторно. В таких случаях зачастую приходиться ставить диагноз только со слов хозяев животного.

                                                                  

                                                                               Рис.16.Детская игрушка в желудке у собаки

                                                                                     (извлеченная оперативным путем)

      В любом случае при малейшем подозрении на наличие инородного тела в желудке, прежде всего, следует провести пальпаторное исследование живота и обзорный рентгеновский снимок брюшной полости. При отсутствии видимой патологии необходимо сделать контрастное исследование желудочно-кишечного тракта, а в некоторых случаях, когда состояние животного ухудшается, приходиться предлагать хозяевам выполнение т. н. «диагностической лапаротомии» - вскрытие брюшной полости и ревизию органов.

         

                      

Рис.17.Различные металлические предметы: кольцо, игрушечная машинка, металлические кнопки, замок, проволока

Желудок

    Наиболее частым местом, где оказываются инородные тела после их заглатывания, является желудок. Желудок располагается в верхнем этаже брюшной полости, сразу под печенью и диафрагмой, большей своей частью в левом подреберье. По форме он напоминает «крючок» или «запятую», имеет большую и малую кривизну, по которым проходят основные артерии, переднюю и заднюю стенки. Желудок делится на кардиальную часть (ближе к сердцу) и пилорическую. Выделяют также дно, тело желудка и привратник, который переходит в двенадцатиперстную кишку. Между желудком и кишкой имеется сфинктер, который задерживает прохождение пищи, что имеет большое значение в пищеварении.

Обзорная рентгенография

    Полное рентгенологическое обследование животного с заболеванием желудочно-кишечного тракта, в т.ч. и при подозрении на наличие инородного тела, должно включать рентгенограммы в правой и левой латеральной проекции, а также в вентро-дорсальной проекции. В норме желудок расположен каудально от печени, длинная ось желудка должна быть параллельна последним ребрам.  Увеличение печени может приводить к смещению пилорического отдела желудка дорсо-каудально, поэтому ось желудка будет расположена более горизонтально, чем обычно.  Уменьшение размеров печени позволяет пилорусу смещаться краниально, что делает ось желудка практически вертикальной. Жидкость в области пилорического отдела желудка при выполнении рентгенограмм в правой латеральной проекции создает округлую тень с плотностью мягких тканей, которая расположена в кранио-вентральном отделе брюшной полости и которую часто ошибочно принимают за инородное тело.

        

Рис.18.Слабоконтрастные инородные тела желудка собаки (оперативное извлечение)

     На рентгенограммах в левой латеральной проекции жидкость в желудке перемещается в область дна и тела желудка, а газ поднимается в область пилоруса. В вентро-дорсальной проекции желудок имеет форму буквы J и расположен главным образом по центру и слева.

    Плотность и структура тени содержимого желудка может быть важным диагностическим признаком. Наличие корма в желудке может затруднять визуализацию стенки желудка и является противопоказанием для контрастного исследования верхних отделов ЖКТ.  Наличие плотного содержимого в желудке голодного животного может говорить о наличии инородного тела (см. рисунки ниже).

       

Рис.19.  Желудок с полиэтиленовыми пакетами (оперативное извлечение) (д-р Лёдин А.В., Киев)

     Растяжение желудка жидкостью, а также наличие  плотного вещества в антральной области может говорить о наличии хронической пилорической обструкции.  Наполнение желудка газом характерно для кошек с затруднением дыхания.

    На обзорных рентгенограммах трудно увидеть ткани, связанные со стенкой желудка. Объемные образования могут придавать необычный вид газовому пузырю  желудка. Тем не менее, нужно помнить, что жидкость и мягкие ткани на обзорных рентгенограммах могут иметь одинаковую плотность.  Локальные кальцификаты стенки желудка должны наводить на мысль о наличии новообразования, в то время, как диффузная кальцификация слизистой оболочки может наблюдаться при тяжелой почечной недостаточности (см. рис. ниже).

                                                            

Рис.20.Кальцификация стенки желудка и аорты у кошки (клиника Асвет)

      Небольшие участки газа  в толще стенки желудка являются проявлением язвы или некроза стенки желудка.
 

 

 

  

 





Комментарии:
- Система коментариев HyperComments - Система коментариев сайта
Для авто перевода выбырите язык и нажмите:
ВХІД


Запам`ятати
Not a member?
Register now!!
ТОП-10 статтей:


1 - Рентгенологическая оценка изменений легочного рисунка в норме и при патологи


2 - Визуальная диагностика заболеваний пищевода у собак и кошек (часть1)


3 - Диагностика заболеваний пищевода (общие положения)


4 - Визуальная диагностика отдельных заболеваний пищевода


5 - Діагностика новоутворень


6 - Слизистая киста желчного пузыря (мукоцеле) у собак


7 - Пошкодження ключиці


8 - Рентгенологическая оценка изменений легочного рисунка в норме и при патологи(Окончание)


9 - Формування зображення


10 - Переломи кісток стопи (1)
 

© 2008-2017 Радиологический Портал

mail to admin
При використанні представлених матеріалів
посилання та вказання автора обов`язкове
     Сторінка згенерована за 0.118 с.
Page copy protected against web site content infringement by Copyscape